{"id":902,"date":"2018-03-27T14:59:12","date_gmt":"2018-03-27T14:59:12","guid":{"rendered":"http:\/\/psicologiacolmenar.es\/psicologo\/?p=902"},"modified":"2018-10-04T09:25:04","modified_gmt":"2018-10-04T09:25:04","slug":"enfermedad-de-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.psicologiacolmenar.es\/psicologo\/enfermedad-de-parkinson\/","title":{"rendered":"Enfermedad de Parkinson"},"content":{"rendered":"

La enfermedad de Parkinson consiste en un desorden cr\u00f3nico y degenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor y se manifiesta con una p\u00e9rdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos. Se produce cuando las c\u00e9lulas nerviosas de la sustancia negra del mesenc\u00e9falo, \u00e1rea cerebral que controla el movimiento, mueren o sufren alg\u00fan deterioro.
\nPresenta varias caracter\u00edsticas particulares: temblor de reposo, lentitud en la iniciaci\u00f3n de movimientos y rigidez muscular.
\nLa enfermedad de Parkinson afecta aproximadamente al 1 por ciento de la poblaci\u00f3n mayor de 65 a\u00f1os y al 0,4 por ciento de la poblaci\u00f3n mayor de 40 a\u00f1os.
\nDe momento se desconoce el origen de la enfermedad, exceptuando los casos inducidos por traumatismos, drogodependencias y medicamentos, y algunas formas hereditarias en ciertos grupos familiares.
\nEn la enfermedad de Parkinson se produce una degeneraci\u00f3n en las c\u00e9lulas de los ganglios basales que ocasiona una p\u00e9rdida o una interferencia en la acci\u00f3n de la dopamina y menos conexiones con otras c\u00e9lulas nerviosas
\nLos primeros s\u00edntomas de la enfermedad de Parkinson son leves y se van haciendo cada vez m\u00e1s notorios con el paso del tiempo.
\nEl cuadro inicial t\u00edpico registra dolores en las articulaciones, dificultades para realizar movimientos y agotamiento. La caligraf\u00eda tambi\u00e9n empieza a cambiar y se torna peque\u00f1a e irregular.
\nEn el 80 por ciento de los pacientes, los s\u00edntomas comienzan en un solo lado del cuerpo y luego se generalizan. Asimismo, el car\u00e1cter var\u00eda en los primeros estadios, por lo que es habitual la irritabilidad o la depresi\u00f3n sin causa aparente. Todos estos s\u00edntomas pueden perdurar mucho tiempo antes de que se manifiesten los signos cl\u00e1sicos que confirman el desarrollo de la enfermedad.
\nEl Parkinson es dif\u00edcil de diagnosticar en su etapa inicial, ya que se confunde con los s\u00edntomas propios de otras patolog\u00edas.
\nEl diagn\u00f3stico es fundamentalmente cl\u00ednico y se efect\u00faa a partir de los s\u00edntomas del paciente, ya que no existe ning\u00fan marcador qu\u00edmico. Para confirmar el diagn\u00f3stico se realiza una tomograf\u00eda axial computerizada (TAC), que detecta las lesiones cerebrales en el mesenc\u00e9falo. Asimismo, son habituales los ex\u00e1menes de los reflejos.
\nComo en otros tipos de enfermedades degenerativas es esencial el diagn\u00f3stico precoz.
\nEsta es una patolog\u00eda cr\u00f3nica que, de momento, no tiene curaci\u00f3n.
\nEl objetivo del tratamiento es reducir la velocidad de progresi\u00f3n de la enfermedad, controlar los s\u00edntomas y los efectos secundarios derivados de los f\u00e1rmacos que se usan para combatirla.
\nLa dopamina no puede administrarse directamente ya que no puede pasar la barrera entre la sangre y el cerebro. Por este motivo se ha desarrollado una serie de f\u00e1rmacos que favorecen la producci\u00f3n de esta sustancia o retrasan su deterioro y que se administran en funci\u00f3n de la gravedad de los s\u00edntomas.
\nLa levodopa<\/a> es el f\u00e1rmaco m\u00e1s potente hasta el momento para el tratamiento de esta enfermedad.
\nLa cirug\u00eda pretende actuar sobre la parte da\u00f1ada del cerebro. S\u00f3lo est\u00e1 indicada en un 5 por ciento de los pacientes y es efectiva si est\u00e1n bien seleccionados. Los criterios de inclusi\u00f3n para intervenci\u00f3n quir\u00fargica contemplan incapacidad funcional muy grave, ausencia de demencia, edad inferior a 70 a\u00f1os y diagn\u00f3stico confirmado.
\nEntre las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas que se utilizan para aliviar los s\u00edntomas de Parkinson se encuentra la palidotom\u00eda<\/a> y la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica.
\nOtra t\u00e9cnica consiste en eliminar la zona del cerebro da\u00f1ada mediante la implantaci\u00f3n de un marcapasos en el \u00e1rea afectada para generar un campo el\u00e9ctrico. En la actualidad se trabaja en la aplicaci\u00f3n de una cirug\u00eda bastante controvertida que consiste en el implante de c\u00e9lulas fetales en el cerebro, es decir, sustituir las c\u00e9lulas muertas por otras sanas. Seg\u00fan los \u00faltimos estudios, esta t\u00e9cnica mejora la funci\u00f3n cerebral y motora en los parkinsonianos.
\nUno de los aspectos m\u00e1s importantes del tratamiento de la enfermedad de Parkinson consiste en el mantenimiento del tono muscular y de las funciones motoras, por lo que es esencial la actividad f\u00edsica diaria. Tambi\u00e9n hay ejercicios determinados que pueden ayudar a mantener la movilidad de los miembros y fortalecer los m\u00fasculos que generalmente se ven m\u00e1s afectados.
\nEs frecuente que los pacientes de Parkinson presenten alguno de los siguientes problemas al hablar: disartria, alteraci\u00f3n al articular palabras, hipofon\u00eda, hablar con un tono de voz muy bajo y p\u00e9rdida de la prosodia o entonaci\u00f3n adecuada.
\nExisten terapias que pueden ayudar al tratamiento de estos s\u00edntomas, especialmente los relacionados con el volumen de la voz.
\nFinalizaremos este art\u00edculo con una serie de consejos para mejorar la calidad de vida del enfermo:
\nPrevenci\u00f3n de ca\u00eddas: La falta de control muscular y la osteoporosis que afecta a los enfermos m\u00e1s ancianos pueden favorecer las ca\u00eddas y la rotura de huesos. Para evitar accidentes, es conviene eliminar todos los objetos con los que pueda tropezar el enfermo, incluyendo alfombras que forman arrugas o escalones que comunican habitaciones.
\nTambi\u00e9n es aconsejable instalar manillas en las paredes cercanas a los pomos de las puertas. Esto ofrece seguridad al enfermo permiti\u00e9ndole agarrarse a la manilla de la pared mientras abre la puerta.
\nDurante las comidas: Para facilitar la tarea se puede cortar la comida del paciente, cocerla, hacer pur\u00e9s y facilitarle cubiertos o instrumentos que, aunque poco convencionales, le permitan manejar con m\u00e1s seguridad los alimentos.
\nLa ropa: Los botones son un gran obst\u00e1culo a la hora de vestirse por lo que es recomendable cambiarlos por cremalleras. Para evitar los problemas que presentan los cordones de los zapatos, se puede utilizar calzado con gomas el\u00e1sticas que se sujetan bien al pie y son f\u00e1ciles de sacar.
\nEn el ba\u00f1o: Se pueden instalar asientos elevados frente a la taza del ba\u00f1o y el lavabo, as\u00ed como manillas en las paredes.
\nJ. Miguel San Mart\u00edn. Psic\u00f3logo sanitario<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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